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曲靖市生育保险和城镇职工基本医保合并实施

曲靖日报       2019年12月02日 13:16   我要评论
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记者从曲靖市医疗保障局获悉,12月1日起,全市生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作将全面启动。

据介绍,为进一步贯彻落实好中央、省市关于生育保险与职工医疗保险合并实施意见的精神,保障我市职工社会保险待遇,增强社会保险基金共济的能力,提升医保经办服务水平,日前,经市政府同意,曲靖市医疗保障局联合曲靖市财政局、曲靖市人力资源和社会保障局、曲靖市卫生健康委员会、曲靖市税务局印发了《曲靖市生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案》。

生育保险和职工医疗保险合并将实现两险统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务。两险合并后,将由医疗保险经办机构统一参保登记、税务部门统一征收,统筹层次一致,实现两项保险应保尽保,基金应收尽收,避免重复参保。按照“平等协商、自愿选择”的原则,生育保险费可以充分利用协议管理,将生育医疗服务有关要求添加到定点医疗机构服务协议中,执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围,并纳入医保支付方式改革范围,促进规范生育医疗服务行为。统一由基本医疗保险经办机构负责经办管理,资源共享,为职工提供更加方便快捷的服务。两险合并后,职工生育期间的生育保险待遇中按规定享受的生育医疗费用和生育津贴所需资金,将由医保经办机构统一从职工基本医疗保险基金中支付兑现,其支付期限按法律法规规定的产假期限执行,实现生育保险待遇不变。

为确保全市两险合并工作顺利推进,市医疗保障部门将根据生育保险支付需求,建立费率动态调整机制,通过两项保险的整合,切实增强曲靖市医保基金统筹共济能力,实现制度可持续发展。

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